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Valores —2 y —1 conjuntamente; y los sujetos que repiten valor o empeoran. Aunque reiteramos que esta particular diferencia no es significativa. Las pruebas realizadas demuestran que el tratamiento contra el dolor se muestra efectivo en todo momento, como ha quedado demostrado en el apartado 1 de este proyecto piloto. Lo que este apartado concreto pretende es detallar el peso particular de cada tramo temporal. En el tercer tramo de unterschied arnica d6 d12 oder c30 que va desde los 5 a los 14 días no se produce un decremento del dolor diferente en cada grupo de tratamiento.

La significación que con posterioridad podamos encontrar es debida al residual de este efecto de choque al principio. En la primera etapa de medición desde la intervención hasta la primera medición a las 48 horas como unterschied arnica d6 d12 oder c30 el cuadro de abajo, no podemos afirmar la diferencia entre tratamientos.

En el momento que va desde los 5 a los 14 días, tampoco se encuentran diferencias entre ambos tratamientos en cuanto a la función antiequimótica se refiere. Ambos medicamentos en cuanto a su capacidad antiequimótica se muestran por lo tanto igualmente efectivos. Al final del tratamiento, sin diferencias significativas como desde el principio. No encontramos diferencias significativas entre Varices tipos de tratamientos en ninguno de los segmentos temporales en los que se han realizado las mediciones.

En el primer momento temporal de unterschied arnica d6 d12 oder c30 de esta variable, es cuando se encuentran las mayores diferencias entre tratamientos de los tres períodos medidos en este estudio. De otro modo, con otra categorización, encontramos igualmente significación aun mayor si cabe:. Para el segundo momento de medición que va desde las 48 horas hasta los 5 días de tratamiento, no encontramos significación por un escasísimo puntaje.

Un claro motivo de porqué se refrenan las puntuaciones es debido a los pocos unterschied arnica d6 d12 oder c30 que quedan con margen para la recuperación. Esta eficacia se da en los tres momentos y se mantiene hasta el unterschied arnica d6 d12 oder c30.

La participación de cada segmento temporal, no podemos decir que sea la misma.

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El segundo momento, a pesar de hacer que se produzca un nuevo incremento de las diferencias entre los tratamientos, no llega a ser significativo por un margen muy escaso.

No podemos afirmar la significación, pero su aporte al incremento de la diferencia entre tratamiento es crucial. Finalmente el tercer momento que va desde los 5 a los 14 días, no resulta ser significativo. En las 48 primeras horas tras la intervención, ninguno de los pacientes logra mejoría aparente. Los 70 sujetos repinten su puntuación. Nada significativa la diferencia entre el aporte de cada tipo de tratamiento. Impotencia Funcional desde los 5 días a los 14 días.

Por lo tanto las pruebas estadísticas aplicadas a la evolución de unterschied arnica d6 d12 oder c30 impotencia unterschied arnica d6 d12 oder c30 indican que no hay diferencias significativas entre ambos tipos de tratamientos para la recuperación de dicha variable dependiente. Evolutivo Pero al final alcanzan niveles de éxito similares en cuanto a los dos síntomas se refiere.

No obstante la significación de los resultados compete a dos de las cuatro variables estudiadas: dolor y edema. Ha quedado unterschied arnica d6 d12 oder c30 de manifiesto que las diferencias entre ambos tipos de tratamientos se alcanzan en su efecto de choque unterschied arnica d6 d12 oder c30 las primeras 48 horas; marcando este segmento temporal la significación el resto del tratamiento, ya que como decimos, unterschied arnica d6 d12 oder c30 final del mismo a los 14 días las diferencias entre ambos tipos de tratamientos sigue siendo significativas.

En el bloque en el que se realizan las comparaciones transversales a las 48 horas a los 5 y a los 14 días, lo que se observa es la diferencia entre tratamientos; pero se trata de la diferencia acumulada en todo el proceso de recuperación. Es decir a los 5 días hemos visto que la significación existente entre tratamientos es la que va desde el momento de la intervención hasta el quinto día.

Ocurriendo lo mismo que con la anterior variable, se trata del efecto que inicialmente se consigue a las 48 horas, la que marca de manera significativa el efecto que estudiamos sobre el edema el resto del venas varicosas hasta el final del tratamiento.

Aunque nos volvemos a encontrar con el venas de unterschied arnica d6 d12 oder c30 posiblemente por falta de potencia de prueba, no podamos afirmar que el segmento de tiempo que va desde el segundo al quinto día, resulte ser igualmente significativo.

Esta bondad de tratamiento se circunscribe a las variables ya nombradas, dolor y edema en el postoperatorio de artroplastias de dedos menores en podología y entre sujetos de edades comprendidas entre 26 y 74 años. Un espectro de edad por venas suficientemente amplio dentro de lo que son los pacientes potenciales con este tipo.

Si por el contrario no afectase para nada la edad y la recuperación se diese por igual en todos los intervalos de edades considerados en una ulterior investigación, nos podríamos permitir el lujo de afirmar que las conclusiones podrían incluso ser extensibles a otras edades superiores o inferiores, ya que aunque esto no sería muy ortodoxo afirmarlo sin incluir sujetos de 80 años u chicos de 16 años en la base de datos, sería muy posible que las conclusiones no fuesen diferentes para ellos, salvo otras patologías añadidas, dado que la edad no es un variable extraña que afecte a los resultados.

Mediante el estudio comparativo obtendremos una serie de resultados, por tanto también lo definiremos como. Por otra parte creemos que la elección de este diseño de investigación: El de un estudio experimental le confiere una serie de ventajas, como son:. Fase I. Incluye los primeros estudios que se realizan en seres humanos y pretenden demostrar la seguridad del compuesto, así como orientar hacia la pauta de administración mas adecuada.

Se corresponde unterschied arnica d6 d12 oder c30 fundamentalmente a estudios de farmacología clínica y toxicidad.

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Se suelen realizar en unidades de farmacología clínica utilizando aproximadamente un volumen de pacientes voluntarios por ensayo clínico. Uno de los principales objetivos en esta fase es determinar el rango de dosificación adecuado. Fase III. Son los llamados estudios terapéuticos de confirmación.

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No cabe unterschied arnica d6 d12 oder c30, decir tampoco que se trata de nuevas indicaciones terapéuticas, lo que si se pretende con la investigación que llevamos a cabo en unterschied arnica d6 d12 oder c30 presente tesis, es comprobar el grado de efectividad especifico en el campo de la cirugía podológica y mas aun en concreto en los postoperatorios de artroplastia de dedos menores, así como realizar un estudio comparativo con los tratamientos habituales Metamizol y AINESen un segundo lugar, correlacionar los diferentes tipos de tratamientos con la variable dolor.

Se ha escogido esta metodología experimental comparativa, como estudio, porque entre los métodos de investigación, posee el nivel de evidencia mas alto para demostrar que el procedimiento medico que se realiza es el mas adecuado a los conocimientos científico que existen hasta el momento. Y donde las variables estadísticas que vamos a unterschied arnica d6 d12 oder c30 van a estar controladas para evitar los sesgos.

Resumiendo lo anteriormente dicho en esta introducción, diremos, atendiendo a sus características principales, que se trata de un:. El propósito objetivo y función de este control de variables, es evitar los sesgos ocasionales que puedan aparecer, así como la aparición de variables extrañas.

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Se ha definido un protocolo de investigación, iniciando su proyecto en el añoy su desarrollo ocurre entre los años y comenzando con la inclusión del primer paciente en la base de datos. Cada uno de los grupos comprenden una muestra de 24 unterschied arnica d6 d12 oder c30 o pacientes.

Contaríamos con un tercer grupo control en el que su tratamiento basaría en un placebo celulosa microcristalina. Para evitar y controlar variables extrañas o contaminadoras, de igual forma, se han desarrollado unos criterios de inclusión y exclusión. En base al estudio y a los resultados analíticos que vamos a realizar en esta tesis, vamos a dividir las variables de estudio en dos grupos fundamentales:.

unterschied arnica d6 d12 oder c30 Una vez aplicado el tratamiento referido a cada grupo experimental y en un plazo de 5 días, y estarían venas como:. Analíticamente se detallaran cuantitativamente:. Independientemente al estudio comparativo de anatomía patológica en el cual hemos englobados las anteriores variables dependientes, vamos a realizar otro estudio con otra variable dependiente de tipo ordinal :. Dolor leve, moderado, o intenso.

Y aplicados estos conceptos en una escala numérica del 0 al La tabla que vamos a considerar contiene permutaciones aleatorias de 3 elementos correspondientes a cada uno de los grupos experimentales del estudio, situados en un orden al azar:.

Para realizar su lectura o inclusión, se presentan en unterschied arnica d6 d12 oder c30 de 5 permutaciones que se van leyendo por columnas hacia la derecha. Estas permutaciones aleatorias las utilizamos para repartir al azar los pacientes elegidos para el estudio en cada uno de los grupos.

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Los grupos así obtenidos se pueden considerar estadísticamente comparables y fiables venas los estudios experimentales como el que nos ocupa, así como para los ensayos clínicos controlados. El tratamiento de esta variable es transversal, es decir, conforma grupos con sujetos independientes. Si vamos a realizar un estudio experimental del dolor y el edema ligado al sexo, unterschied arnica d6 d12 oder c30 distribución errónea y sin equidad, estaría causando un problema de fiabilidad muy grave.

Por tanto, se hace necesario que el reparto de los sujetos de estudio a los grupos se efectué de manera estratificada.

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Edad alta 4 4 4 12 Jóvenes 4 4 4 12 es. Edad alta 4 4 4 12 Sujetos 24 24 24 Hemos dividido en tres subgrupos fundamentales el material utilizado en el estudio de investigación, que a continuación se detallan:.

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Intervalos de confianza:. Prueba de Cochrans, y de Bartlett- Box. Prueba t de Student-Fisher. Cuando los grupos, respecto a una medida, son muy homogéneos internamente los miembros de los mismos varían poco entre sí las diferencias entre grupos cobra importancia. Precisa de unas condiciones de aplicación que han de cumplirse para poder unterschied arnica d6 d12 oder c30 a cabo: Que las varianzas no sean diferentes entre sí homogeneidad de varianza y que siga una distribución normal Normalidad.

En nuestra investigación una variable hace grupos como es.

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El cómputo se realiza pues contando de entre los sujetos, los varicosas que cumplen la condición impuesta por ambas variables y de este modo quedan distribuidos en sus respectivas celdas. La prueba se calcula estableciendo las diferencias encontradas entre la unterschied arnica d6 d12 oder c30 encontrada y una distribución esperable efectivos calculados. Precisa de una condición de aplicación: Que los efectivos calculados esperables sean iguales o superior a 5 por cada celda.

Si no es así, se ha de proceder a reunificar categorías de modo que se pierdan celdas. También se han aplicado prueba de comparación de medias unterschied arnica d6 d12 oder c30 de Student Fisher Pruebas de Normalidad de Kolmogorov. Se realizan las mediciones para comprobar la evolución postoperatoria de la inflamación, a través de las siguientes variables: Dolor a los 5 y a los 12 días; espongiosis epidérmica, edema dérmico e infiltrado celular intersticial al quinto día mediante punción biopsia dermo-epidérmica de 2mm.

Hay que tener en cuenta que la finalidad de conocer el sexo y la edad ha sido la de asegurarnos que las posibles diferencias de respuesta a los tratamientos pudiera estar influenciada por estas variables. Es por ello que nos hemos preocupado de que la presencia de cada una de estas variables quedase neutralizada al objeto unterschied arnica d6 d12 oder c30 no contaminar los resultados.

Es decir, la presencia de hombres y mujeres fuese equiponderada en cada uno de los grupos de tratamiento; al igual que la media de edad y su varianza, no fuesen igualmente unterschied arnica d6 d12 oder c30 en nuestros grupos experimentales. Ya que si bien en el diseño metodológico se propuso como objetivo repartir los sujetos de manera estratificada, los pacientes que acuden a la consulta podológica con los problemas descritos anteriormente, no tienen la edad y el sexo deseado.

Las medias de edades entre los tres grupos no son diferentes entre si. La varianza entre los grupos, es decir la diferencia de edades entre un grupo y unterschied arnica d6 d12 oder c30, no es mayor que la que ya hay dentro de cada grupo.

Claramente se percibe que sujetos con sus diferentes edades, bien puede pertenecer a un grupo u unterschied arnica d6 d12 oder c30. Esto es así ya que se operó distribuyendo conscientemente y de manera acertada haciendo que en cada grupo cayeran sujetos de cada edad.

Lógicamente encontramos esta igualdad en esta prueba ya que ha sido manipulada a tal efecto. El Nivel de Significación es de 0, Por lo tanto se acepta la igualdad de los grupos en cuanto a la edad. Que las varianzas sean iguales significa que no existen variables extrañas no controladas.

Control Muestra Total. Nos pareció, a la hora de analizar la muestra, que debíamos igualmente averiguar si existían diferencias de edad dentro de cada sexo. Y a la vez, esto mismo pero dentro de cada grupo experimental.

No se encuentran diferencias significativas entre grupos de mujeres y hombre en cuanto a edades, ni en la muestra total, ni dentro de cada grupo experimental. No hay diferencias significativas entre las desviaciones tipo ni entre las medias de edades entre hombres y mujeres dentro de ninguno de los grupos.

La distribución del sexo en cada uno de los grupos no hace a los grupos diferentes. Control Hombres 10 11 11 32 Mujeres 14 13 13 40 24 24 24 72 Nivel de Significación es del 0, Por ello y dadas las dificultades encontradas, se hacía necesario aplicar las pruebas pertinentes al objeto de demostrar que las unterschied arnica d6 d12 oder c30 muestras de 24 sujetos a las que aplicar nuestro tratamientos, contienen sujetos homogéneos en cuanto a sexo y edad, y así ha quedado demostrado.

Entre otros motivos para eludir las casillas con pocos sujetos que hacen que los efectivos calculados para cada una de ellas sean inferiores a 5 sujetos.

Esta unión de categorías se ha efectuado fusionando la categoría 0 con la 1; y la 2 con la 3; no teniendo interés alguno la observancia de cualquier otra fusión.

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Conclusión médica: Podemos afirmar que para el dolor el tratamiento tradicional es mejor que la no aplicación de tratamiento alguno, tras doce días de tratamiento. Estas diferencias significativas no son perceptibles cuando la fusión de categorías se realiza de manera diferente por ejemplo 0 y La unterschied arnica d6 d12 oder c30 entre ambos unterschied arnica d6 d12 oder c30 de tratamientos solo se debe a la diferencia de dos sujetos que han caído en grupos diferentes.

El estudio longitudinal se puede efectuar al tener medidas de la misma variable en diferentes momentos temporales. Para el caso de la variable DOLOR se han efectuado en esta ocasión una medida a los 5 días y otra a los 12 días de la intervención.

Se trata de un estudio secuencial, porque el estudio longitudinal por sí mismo no encierra interés. El interés se sigue unterschied arnica d6 d12 oder c30 en la comparación de los grupos, aunque esta vez sea a través del proceso evolutivo del postoperatorio. Para realizar este estudio se ha procedido a restar los valores para cada paciente de su puntaje en esta variable.

Así pues para un sujeto que a los cinco días tenía un dolor moderado valor dos y a los doce días no tiene dolor, el decremento de esta variable es de 2 puntos. Si en el segundo momento tuviera dolor leve el valor de la variable decremento del dolor sería 1; el mismo que tendría otro sujeto que pasara de intenso a moderado. Esta operación de restar variables respeta exactamente su magnitud y queda claro si atendemos al cuadro de puntuaciones de la variable dolor a los 5 días:.

Así pues. Lo que aporta el estudio longitudinal es el intervalo que va desde los 5 a los 12 días. Pero en el bloque de la derecha, seguimos viendo la diferencia unterschied arnica d6 d12 oder c30 favor del tratamiento.

En este momento se pierde la significación. En cuanto a la comparación entre los dos tratamientos, a los 5 días bloque de la izquierdacomo ya se ha comentado hay diferencias significativas. A los 12 días de tratamiento derecha la similitud es mucho mayor, y se pierde la significación hallada anteriormente. Observamos en este cuadro que hay 6 sujetos que del día 5 al 12 han bajado el dolor 2 puntos primera columna.

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Dolor a los 5 días por grupo. Se puede probar comprobando el cuadro anterior y posterior, que éstos son iguales:. Se ha concluido unterschied arnica d6 d12 oder c30 el resultado en la disminución del dolor de ambos tratamientos era significativa: [Nivel de Significación.

En este periodo el aporte no es significativo. La conclusión entre tratamientos es concluyente.

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A unterschied arnica d6 d12 oder c30 de esto, las diferencias entre ambos tratamientos no podemos concluir diciendo que sean lo suficientemente grandes como para poder afirmar su eficacia de uno sobre otro varicosas a su nivel de significación.

A pesar de ello, estas conclusiones han de ser matizadas. Los pacientes con tratamiento convencional tienen unterschied arnica d6 d12 oder c30 claramente mejores que los sujetos bajo placebo. A pesar de ellos no podemos afirmar que estas diferencias sean significativas. La inicial función para la cual se contemplaron las variables sexo y edad fue la de procurar la igual presencia de sujetos con estas características en los diferentes grupos formados para que recibieran los tratamiento y el placebo.

Teniendo en cuenta éste aspecto, ahora podría unterschied arnica d6 d12 oder c30 interés conocer cual es el comportamiento de nuestras medidas variables dependientes en función de estas variables extrañas neutralizadas. Ni directa, ni indirectamente. En cambio si hay una influencia del sexo en el valor de la espongiosis. En principio, nada se opone a afirmar que se produzca venas mayor recuperabilidad de la espongiosis en mujeres que en hombres, dado que a los cinco días de la intervención las mujeres tienen niveles anatomo-patológicos de edema epidérmico, inferiores a la de los hombres.

La suma de las celdas del mismo color corresponde a la celda del cuadro anterior. Parece ser que las mujeres responden mejor ante este tipo de tratamientos para el síntoma clínico de la espongiosis epidérmica. La conclusión es que se da una influencia del sexo en la relación unterschied arnica d6 d12 oder c30 tratamiento y espongiosis. Es decir que atendiendo a la relación entre tratamiento y espongiosis, esta no se da igual en hombres que en mujeres.

Cuando se aplica cualquier tipo de tratamiento para la espongiosis las mujeres parecen tener mejor. Nuestra conclusión final es que el sexo influye en el efecto que la variable tratamiento tiene sobre la espongiosis.

En otras palabras; que los resultados de aplicar o no aplicar tratamiento para el edema superficial de epidermis no son los mismos si el sexo del paciente es hombre o mujer.

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Así pues y por lo tanto se observa que el sexo del paciente sí influye en la recuperación de la espongiosis. Unterschied arnica d6 d12 oder c30 a la edad sólo el dolor a los 12 días y el unterschied arnica d6 d12 oder c30 parecen estar afectados por la edad. La edad media de los sujetos que a los 12 días padecen dolor en sus diferentes intensidades descubre diferencias que sí son significativas:.

Dolor a los 12 días: Media Desviación Tipo Min. Dolor Nulo: 53,35 — 12,98 34 72 17 La. Dolor Leve: 53,32 — 13,07 35 75 28 difer. Dolor Moderado: 60,30 — 11,79 33 75 27 encia. Las muestras comparadas son normales y sus varianzas son homogéneas.

Si hacemos dos grupos de venas varicosas, en uno sujetos con 53 años o menores y por otro un grupo de sujetos de 54 años o mayores, observamos esta distribución:.

Pero la relación directa de la edad con el dolor no es asunto de esta investigación, aunque sí interese como queda afectada nuestra medida. Control 7 4 G. Después de aplicar todas las combinaciones posibles y de la aplicación de pruebas para comprobar su significación, no se encuentra influencia de la edad sobre la influencia entre tratamiento y el dolor a los 12 días. El efecto de la edad es un efecto llamado principal; es decir directo entre dolor a los 12 días y edad.

Lo que sí se observa, repetimos es la influencia directa de la edad sobre el dolor, independientemente de si se ha recibido o no tratamiento e independientemente del tipo de tratamiento. Antes de comenzar a comparar y a discutir los resultados principales entre el inicio de la investigación, correspondiente al proyecto piloto y las conclusiones finales obtenidas como resultado de la presente tesis, habría que explicar que entre la primera y varicosas fase de la investigación, refiriéndonos al proyecto y a la tesis en si misma ha habido una diferencia en cuanto al interés debido a que este estudio nunca se planteó hacer réplica experimental entre ambos, sino mas bien una continuación, del trabajo que a principio se realizó, unterschied arnica d6 d12 oder c30 mayor fiabilidad, exactitud unterschied arnica d6 d12 oder c30 rigor científico.

Pero entre proyecto y tesis ha habido diferencias. En el proyecto se aplicó como analgésico Paracetamol mgrs. En la tesis en cambio se aplicó Metamizol mgrs. Este aspecto pudiera interferir en el reposo necesario y pudiera estar conjuntamente con otras variables extrañas en las posibles discrepancias de datos recogidos.

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